Nama | Shelomita Kenna |
Jenis Kelamin | Wanita |
Tempat Lahir | Surabaya |
Tanggal Lahir | 2014-03-09 |
Nama Orang Tua | Hengky Andreas Alfonsus & S. Vivien Normaliah |
Alamat | Jl. Ruko Ambengan Plaza A37, Surabaya |
Diserahkan Tanggal | 20 Apr 2014 |
Diserahkan di | GSJA Eben Haezer |